Відновлення молочної залози Відновлення грудей після мастектомії при раку грудей може бути проведено одномоментно або відстрочено (через місяці або роки) щодо операції з видалення. Реконструктивний етап не робить ніякого впливу на саму операцію мастектомію, на дієвість протипухлинного лікування, частоту рецидивів, тривалість виживання.

Ефективні методи реконструктивної медицини пропонує компанія ua.thebestmedic.com - офіційний представник Асоціації компаній медичного туризму в Ізраїлі.

Ми підберемо кращого лікаря в сфері пластичної хірургії і виберемо оптимальні умови вашого перебування за кордоном в приватному або державному госпіталі (в залежності від запитів і побажань пацієнта).

Реконструкція молочної залози за допомогою силіконових імплантатів

Найбільш підходящі показання для даного методу: відсутність проведення променевої терапії, невеликий розмір грудей і невелика вага жінки.

Перший етап операції в Ізраїлі передбачає введення так званого «растягівателя тканин» або тканинного експандера, який схожий на порожній повітряна куля. Його завдання - розтягнути тканину в певному місці, щоб можна було провести імплантацію «силіконових грудей».

Після проходження двох тижнів пацієнтка відвідує клініку для процедури «надування» апарату - через отвір в ньому впорскують певний фізіологічний розчин. Необхідне проведення декількох таких процедур з періодичністю в два тижні. Коли тканина розтягують до потрібного розміру, за допомогою простої операції тимчасовий протез витягують, поміщаючи на його місце імплантат. Він складається з силіконової оболонки, всередині якої силіконовий гель або стерильна солона вода (фізіологічний розчин).

Така многоступенчатость потрібно не у всіх випадках. Іноді реконструкція молочної залози після мастектомії здійснюється в один етап. Для цієї мети застосовують спеціальний матеріал - «алодерм».

Алодерм, по суті, являє собою людську шкіру, минулий тривалу процедуру вилучення з її складу будь-яких клітин і перетворену в стерильну сполучну тканину. Він складається з білків (еластину, колагену) шкіри людини і має її структуру. В ході операції алодерм змочують фізіологічним розчином, роблячи його дуже еластичним. Нижню частину листа цього матеріалу прикріплюють до м'язів молочної залози, окреслюючи нові кордони знизу. В цілому, AlloDerm забезпечує покращений зовнішній вигляд молочної залози, не змінюючи м'язові тканини.

До переваг методу із застосуванням силіконових імплантатів в Ізраїлі можна віднести малотравматичної, невелика кількість рубців після операції, короткий період госпіталізації.

Реконструкція молочної залози з тканин тіла жінки в Ізраїлі

Цей методика дуже популярна, оскільки забезпечує більш довговічні результати. Немає необхідності в заміні імплантату кожні десять-п'ятнадцять років. Більш того, структура тканин живота, наприклад, дуже схожа зі структурою молочних залоз. Але чутливість реконструйованої грудей буде зниженою, оскільки поки неможливо відновити нервові волокна найдрібніших розмірів.

Даний спосіб відновлення молочної залози після мастектомії можливий із застосуванням тканин спини, живота, грудної клітини, сідниць. У ряді випадків його комбінують з використанням силіконових протезів для того, щоб досягти бажаного розміру грудей.

Показання до методу: проведена променева терапія, пишні форми і великі груди жінки.

Оскільки втягується додаткова частина тіла в оперативний процес, тривалість хірургічного втручання збільшується, а також термін реабілітації, в порівнянні з попереднім способом.

Методики по відновленню молочної залози після мастектомії за допомогою власних тканин

TRAM FLAPреконструкція молочної залози

Методика TRAM (абревіатура означає прямі і поперечні м'язи живота) вважається однією з найбільш популярних для пацієнток з надмірною кількістю жирової тканини в області живота. Паралельно можливе проведення пластики живота ( «tummy tuck»).

Протипоказання до операції: відсутність необхідного обсягу тканин і наявність в даній області післяопераційних рубців, куріння (погіршує мікроциркуляцію).

Хірург з нижньої області живота січуть овальний клапоть шкіри з жировою тканиною, фасції і м'язами. Через тунель проводить його в область грудної клітини. Судини не перетинаються і зберігаються прикріпленими до клаптя. Лікар додає клапоть форму молочної залози і пришиває. Може застосовуватися імплантат. Операція триває близько 3-х годин.

Пластика TRAM Flap після проведення подвійний мастектомії

Після виконання подвійний мастектомії використовують клапоть з стінки живота і ділять його на дві частини. Триває операційний процес 6 годин. Відновлювальний період протікає важче.

DIEP FLAP

Даний вид хірургічного втручання підходить жінкам з достатнім об'ємом тканин, щоб пересадити вільний клапоть. Застосування методики DEEP можливо, навіть якщо пацієнтка в минулому перенесла операції в області живота (ліпосакцію, видалення матки, резекцію кишечника, апендектомія). Протипоказаннями є малий запас жирової тканини (худе статура); куріння жінки, оскільки у цих пацієнток спостерігається погіршена мікроциркуляція, що погано впливає на приживлення клаптя.

Для проведення даної методики потрібна спеціальна медична кваліфікація і досвід в мікрохірургічної техніки. У нижній області живота січуть клапоть шкіри з підшкірної жирової клітковиною і кровоносними судинами, а також нижню глибоку епігастральній артерію (звідси абревіатура DIEP), не пошкоджуючи м'язи живота (особливість). Такий клапоть називають вільним на відміну від методики TRAM, його створюють у формі молочної залози і підшивають в відповідне місце. Ці тканини з'єднують між собою дрібними кровоносними судинами (1-2 мм) за допомогою мікрохірургічних технологій. Завершується операція абдомінопластика.

Хірургічний процес займає майже п'ять годин при відновленні однієї молочної залози і приблизно вісім при реконструкції обох. Більш тривалий в порівнянні з TRAM.

Оскільки не зачіпають м'язи, період відновлення проходить швидше і легше. Для цієї методики характерний менший ризик ослаблення м'язової тканини живота і менш виражена післяопераційний біль.

Інші процедури відновлення молочної залози після мастектомії за допомогою власних тканин в Ізраїлі.

Застосування клаптя найширшого м'яза спини

відновлення молочної залози після мастектоміїЦю методику застосовують, якщо жінка є дуже худий (відсутні надлишки шкіри і жиру) і їй проводили променеву терапію.

Тканина для реконструкції молочної залози після мастектомії беруть з області спини. В ході операції проводиться овальний розріз шкіри, однієї з найбільших м'язів спини - найширшої і жирової тканини, відділяється клапоть. За допомогою створеного тунелю під шкірою його проводять до молочної залози. Кровоносні судини по можливості залишають недоторканими. Клапоть надають потрібний вид і підшивають. При пошкодженні кровоносних судин їх відновлюють за допомогою мікроскопічної техніки. Процедура триває 2-3 години.

У більшості випадків достатню кількість жиру відсутня на спині, тому додають силіконовий імплантат для створення потрібного обсягу.

Дана методика проста у виконанні і має мінімальний ризик ускладнень. Однак текстура і колір шкіри спини відмінні від даних показників молочної залози. Крім того, виникає диспропорція в області спини, але функція м'язів не страждає.

Застосування сідничного клаптя

Сідниці є іншим чудовим джерелом тканини в пластичної хірургії. Ця методика досить складна і може стати причиною серйозних ускладнень, тому проводиться рідше.

Хірург за допомогою овального розрізу січуть клапоть зі шкірою, м'язом і жирової клітковиною, після чого підшиває його в область грудей з доданням форми молочної залози. Можуть застосовуватися імплантати для створення бажаного розміру.

Складність техніки полягає в тому, що перетинаються всі кровоносні судини при пересадці і потім відновлюються під мікроскопом. Операція може тривати до 12 годин. Якщо відбувається пошкодження возз'єднаних судин, клапоть може не прижитися.

Також застосовують в Ізраїлі дві наступні методики:

  • Відновлення молочної залози після мастектомії за допомогою торако-дорсального клаптя: тканину беруть з задньо-бічній поверхні грудної клітки, не залишаючи функціонального або косметичного дефекту. Показання до нього - відновлення грудей невеликого розміру.
  • Реконструкція молочної залози після мастектомії за допомогою клаптя з області внутрішньої частини стегна - альтернатива сідничні клапоть, містить шкіру, жирову клітковину і м'язову тканину.

Проводяться інноваційні методи відновлення грудей в Ізраїлі: за допомогою синтетичних білкових матриць, які максимально наближені до шкіри і не викликають алергічних реакцій, і імплантатів з донорської шкіри.

Розмір, форма, колір соска і ареола вимагають окремої операції. Сосок можуть реконструювати із застосуванням місцевих тканин, ареолу - шкіри внутрішньої поверхні стегна. Необхідної забарвлення домагаються за допомогою нанесення татуювання.

Реабілітаційний етап:

  • Після операції з силіконовим імплантатом пацієнтка повернеться до звичайного життя тільки через 2 тижні. Лікарі рекомендують постійно протягом першого місяця носити спортивний підтримуючий бюстгальтер.
  • Після оперативного втручання з власними тканинами процес реабілітації займає близько 1,5 місяців.

Рекомендації для 1-го місяця після реконструктивної операції: не можна піднімати руки вище рівня голови і носити тяжкості; не наражати організм серйозним фізичним навантаженням; при наявності маленьких дітей забезпечити догляд за ними.

ймовірні ускладнення

Операція з силіконовим імплантатом може стати причиною:

  • надлишкового крововиливи, яке спровокує набряки і біль;
  • процесу запалення близько імплантату інфекційного характеру;
  • капсульного скорочення, коли утворюються «обгортки» з шрамів близько імплантату, створюючи жорстку структуру грудей.

Операція з власними тканинами може призвести до таких наслідків:

  • утворення помітних шрамів на місцях, звідки брали тканини;
  • ослаблення стінок живота;
  • в 1-5% випадків - до невдалих спроб при відновленні молочної залози;
  • скупчення рідини в області спини в разі використання тканин звідти.

Велику ймовірність ускладнень відзначають при наявності діабету і у жінок, що палять.

Для того щоб звести до мінімуму ймовірність даних ускладнень потрібно правильно вибрати лікувальний заклад і кваліфікованого лікаря для проведення операції, а також точно дотримуватися рекомендацій. Якісну хірургічну допомогу надають ізраїльські клініки.

Реконструкція грудей після часткового видалення в Ізраїлі

Після проведення лампектомія, наприклад, може бути видалена частина грудей, що деформує молочну залозу і створює значну візуальну різницю між здоровою і оперированной грудьми.

У таких випадках виконується операція, спрямована на часткову реконструкцію грудей. Для проведення таких оперативних втручань потрібне особливе ставлення і майстерність пластичного хірурга.

Зміна форми грудей за допомогою власних тканин

В ході реконструктивної операції, якщо розмір грудей не дуже маленький, можна застосувати технології, спрямовані на зменшення молочної залози, створення нової форми.

Операція зі збільшення об'єму грудей в Ізраїлі

Коли розмір грудей маленький, тканин недостатньо для відновлення колишньої форми і створення нової, застосовують невеликий силіконовий імплантат, встановлюючи його під грудьми. Також можливе використання власних тканин жінки (з області під грудьми або спини).

Операція на другий молочній залозі в Ізраїлі

У процесі реконструкції можна змінити форму другий молочної залози для того, щоб досягти симетрії. Це можуть бути операції, спрямовані на зменшення, збільшення або підтяжку грудей.

Довірте нам пошук варіантів відновлення втраченої форми грудей, і ми виправдаємо вашу довіру в максимально короткі терміни.

Мастектомія травмує як психіку, так і тіло жінки. Але в даний час сучасна медицина, а саме пластична хірургія пропонує кілька шляхів відновлення молочної залози.

Є два основних способи реконструкції грудей після мастектомії - за допомогою силіконових імплантатів і власних тканин. Вибір може бути обумовлений проведеним раніше лікуванням, особливостями способу життя, фігури, станом здоров'я та побажаннями пацієнтки.

Відновлення молочної залози за допомогою власних тканин вважається кращим, але є важко здійсненним для літніх і худих жінок, а також протипоказанням можуть бути захворювання. Застосування імплантатів технічно є більш простою методикою, однак здатної викликати ускладнення в зв'язку з наявністю стороннього тіла в організмі.

Підготовка до операції в Ізраїлі може включати такі процедури, як медичний огляд, аналізи крові, електрокардіограму, мамографію. В ході оперативного втручання застосовується загальна анестезія.