онкохірургіяЗа допомогою операцій, як правило, видаляють тканини з організму. Залежно від того, наскільки серйозно і широко хірургічне втручання, воно може зажадати стаціонарного або амбулаторного перебування пацієнта в лікарні, місцеву або загальну анестезію.

Також до хірургії звертаються з іншими цілями. Нижче представлена характеристика основних видів операцій по онкології .

Онкологічні операції в ізраїльських клініках

Діагностика злоякісних пухлин

Онкохірургія застосовується з метою діагностувати рак. Проводиться біопсія, в ході якої витягають невеликий шматочок тканини. Якщо проба містить аномальні клітини, аналіз визначить вид раку, швидкість його розвитку або ступінь злоякісності.

Основне лікування, яке позбавить від хвороби

Онкологічна операція - один з основних видів лікування раку. Може бути необхідний тільки цей метод.

Онкохірургія - це місцеве лікування, оскільки проводиться тільки на певній частині тіла, не впливаючи на весь організм. Тому вона може позбавити від хвороби, якщо патологічний процес повністю локалізована, що означає відсутність вторинних вогнищ. Як правило, чим раніше виявлений недугу, тим легше його видалити.

Хірург резецируется пухлина і частина здорових тканин. Можуть бути вилучені лімфатичні вузли, які знаходяться поблизу с новоутворенням, якщо вони містять патологічні клітини.

Дистанційна тканину відправляється в лабораторію, де її досліджують під мікроскопом. Це дає більше інформації про захворювання, що допомагає лікарям визначитися з подальшим лікуванням з метою зменшити ризик повернення хвороби. Така терапія називається ад'ювантної, найчастіше застосовують цитостатичні препарати або опромінення .

Деяким людям рекомендують подібне лікування перед онкологічної операцією, щоб зменшити новоутворення і легше його видалити. Даний вид терапії називають НЕОАД'ЮВАНТНА.

Під час оперативного втручання хірурги іноді виявляють, що рак поширився далі, ніж вони очікували. Коли це відбувається, операція може зайняти більше планованого часу, але в деяких випадках її зупиняють.

Якщо метастази поширилися на інші частини тіла, онкохірургія не зможе вилікувати хворобу. Але при деяких видах раку даний метод значно подовжує життя і іноді призводить до лікування. При появі вторинних вогнищ більш ефективним може бути лікування, яке надає дію по всьому організму - хіміотерапія , біологічна або гормональна терапія . Опромінення здатне контролювати симптоми, які викликає рак в інших частинах тіла.

реконструктивна хірургія

Якщо видалена частина тіла, може бути необхідна відновна хірургія. Існує можливість реконструкції резецированного сегмента за допомогою інших тканин або протезів. Наприклад, при видаленні молочної залози (мастектомії) проводиться реконструкція грудей. Після резекції сечового міхура створюють новий орган, застосовуючи різні методики.

Запобігання або зниження ризику розвитку раку

Є існує висока ймовірність розвитку злоякісної пухлини, може бути проведена онкологічна операція, яка зменшує її. Наприклад, люди, які страждають від рідкісного спадкового стану - сімейного аденоматозного поліпозу, мають підвищений ризик раку кишечника. Тому їм можуть провести оперативного втручання з видалення товстого кишечника. Жінки з високою ймовірністю раку грудей, можуть вибрати профілактичну мастектомію.

Контроль і полегшення симптомів, продовження життя

Онкологічна операція виконується, щоб полегшити ознаки хвороби, якщо пухлина не можна повністю видалити або вилікувати іншими методами. Наприклад, новоутворення в черевній порожнині може блокувати роботу кишечника, викликаючи нудоту і біль. Операція з видалення або створення обхідного шляху здатна полегшити стан пацієнта.

Онкохірургія може контролювати біль за допомогою видалення пухлини, що надає тиск на орган або нерв.

У деяких випадках видаляють рак, який поширився в довколишні органу або в інші частини тіла. Наприклад, при раку нирки, коли злоякісний процес проникає в легені, може бути проведена операція з видалення пухлини в легенях. Таке хірургічне втручання не вилікує хворобу, але зменшить симптоми і збільшить тривалість життя людини.

Онкохірургія в рамках інших методів лікування

Деякі операції проводять, щоб пацієнт мав можливість отримати інші способи терапії. Наприклад, встановлюється центральний венозний катетер в область грудей. Він залишається там на протязі всього лікування. З його допомогою проводять хіміотерапію або біологічну терапію, відпадає необхідність постійно ставити крапельниці. Також можуть брати кров для аналізів.

Деякі операції проводять, щоб здійснити лікування областей всередині тіла. Хірургія дозволяє виконувати такі процедури, як радіочастотна абляція або кріотерапія.

Показання для онкохірургії

При деяких видах раку онкологічна операція - єдиний необхідний метод лікування. Є висока ймовірність, що він вилікує невеликі пухлини на ранніх стадіях хвороби, які не дали метастази в інші частини тіла.

Чи є онкохірургія варіантом, залежить від виду раку, стадії, розташування новоутворення і загального стану здоров'я.

Оперативне втручання не застосовується при деяких видах раку, наприклад, при лейкемії, лімфоми. Якщо вторинні осередки є в багатьох областях, хірургія не зможе позбавити від хвороби.

Іноді операція неможлива в зв'язку з положенням пухлини. Наприклад, новоутворення знаходиться поблизу кровоносної судини і ін. Це може викликати значні пошкодження навколишніх тканин. Разом даного методу використовують інші способи терапії.

Скільки коштує онкологічна операція в Ізраїлі?

Нижче приведена вартість окремих оперативних втручань:

  • Видалення молочної залози (операція мастектомія) - 15 870 $.
  • Реконструкція грудей - 34 780 $.
  • Резекція пухлини грудей (лампектомія) - 13 350 $.
  • Видалення новоутворення шлунка (гастректомія) - 36 200 $.
  • Резекція матки лапароскопічним способом - 21 400 $.
  • Видалення матки (радикальна гістеректомія) - 24 370 $.
  • Операція з видалення пухлини головного мозку (краніотомія) - 35 790 $.
  • Резекція нирки лапароскопічним способом - 31 740 $.

Всі відомості, що цікавлять, в тому числі за цінами на онкологічні операції, Ви можете отримати, звернувшись до нас за допомогою форми запиту, електронної пошти або телефону.

Якщо Вам необхідно медична допомога, не зволікайте!

Як готують до операції по загальній онкології в ізраїльських клініках?

Вибір оперативного втручання зумовлений низкою чинників - видом раку, загальним станом здоров'я.

Онкологічна операція може бути проведена в амбулаторних умовах або зажадає перебування в стаціонарі. Госпіталізація означає, що лікарі будуть уважно стежити за процесом одужання і контролювати його.

Трапляється, що оперативне втручання доводиться чекати протягом якогось часу. Це може бути важко емоційно для хворого, але дасть час, щоб підготуватися і пройти необхідні тести.

Рекомендації з підготовки:

  • Краще поставити лікарям максимальну кількість питань, щоб розібратися.
  • Слід визначитися, що потрібно зробити до онкологічної операції і чого очікувати після неї.
  • Варто спробувати техніки релаксації, особливо, якщо має місце нервозність.
  • Важливо кинути курити, це допоможе відновленню після онкохірургії.

До операції необхідно:

  • Пройти обстеження, які перевірять загальний стан здоров'я, підписати форму згоди. Якщо у пацієнта має місце недостатня маса тіла, можуть бути рекомендовані спеціальні поживні напої.
  • Можливо, знадобитися припинити прийом деяких препаратів, таких як антикоагулянти, що розріджують кров, як мінімум за тиждень.

Перед оперативним втручанням проводиться ряд тестів з метою з'ясувати, що пацієнт перенесе анестезію і хірургію:

  • Аналізи крові. Повний аналіз крові допомагає з'ясувати, що пацієнт здатний боротися з інфекціями, що кров нормально згортається, що відсутня анемія. Надає відомості про роботу нирок і печінки. Також лікарі визначають групу крові на випадок, якщо буде необхідне переливання.
  • Аналізи сечі дають інформацію про функціонування нирок, про наявність інфекцій.
  • Рентген грудної клітини показує, наскільки добре працюють легені, чи немає інфекційних агентів.
  • Електрокардіограма досліджує функціонування серцевого м'яза.
  • Інші тести медичної візуалізації можуть знадобитися, щоб встановити положення і розмір пухлини, факт її поширення.

Перед онкологічної операцією пацієнт спілкується з хірургічної командою, з анестезіологом. Останній фахівець відповідає за благополуччя хворого під час хірургії, за контроль болю згодом. Він проводить обстеження, задає питання, що стосуються анамнезу і будь-яких раніше проведених операцій.

Можливо, буде потрібне спілкування з фізіотерапевтом, який навчить певних вправ для дихання і нижніх кінцівок. Їх потрібно буде виконувати після онкохірургії, щоб звести до мінімуму ризик інфекцій і утворення тромбів в перший час, поки пацієнт обездвижен.

Будь-яка операція вимагає підписання форми згоди. Це письмова угода між пацієнтом і хірургом, дозвіл на проведення оперативного втручання. Перед підписанням хірург пояснює:

  • Чому необхідна онкологічна операція.
  • Чи є які-небудь інші варіанти лікування.
  • Що є метою операції.
  • Як буде проводитися хірургічне втручання.
  • Які потенційні ризики і ускладнення в короткостроковій і довгостроковій перспективі.

Спілкування з лікарем - шанс поставити всі необхідні питання. Хірургічна медсестра може повторно надати всю інформацію в деталях, якщо є така необхідність. Хірург або медсестра дають письмові відомості про плановану операції. Давид Шнайдер - один з кращих лікарів, який допомагає жінкам в лікуванні онкології матки, яєчників. На рахунку у доктора Шнайдера сотні проведених операцій, при яких жінки залишилися здатні до дітородіння. Пухлинами хребта та іншими проблемами займається знаменитий нейрохірург Цві Лідар . Доктор ефективно видаляє як вроджені так і придбані патології хребта та мозку. Доктор Маор Лахав займається видаленням пухлин органів шлунково-кишкового тракту.

Увечері перед хірургією медсестра дає збагачений вуглеводами напій, який додасть енергії і допоможе швидше відновитися.

Безпосередньо перед хірургічним втручанням потрібно:

  1. Припинити приймати їжу за 6 годин, прозорі рідини за дві години до операції - можуть бути дані інші вказівки, залежить від конкретного виду хірургії.
  2. Потрібно переодягнутися в лікарняний халат, зняти прикраси, макіяж (у тому числі лак для нігтів), контактні лінзи, вставні зуби.
  3. Пацієнту можуть бути надані компресійні панчохи, щоб знизити ризик утворення тромбів під час тривалого перебування в ліжку після хірургії.

При деяких операціях потрібно гоління частини тіла. Зазвичай це роблять, коли хворий знаходиться під наркозом в операційній кімнаті, але медсестра може зробити це в палаті.

У ряді випадків необхідний прийом спеціальних препаратів. Наприклад, перед операцією на кишечнику необхідно буде дотримуватися особливої ​​дієти кілька днів і приймати ліки для очищення органу.

Приблизно за годину перед операцією медсестра дає таблетки або робить ін'єкції, щоб пацієнт міг розслабитися.

анестезія

У онкохірургії застосовують різні анестетики, розглянемо докладніше:

  • Місцева анестезія передбачає введення ін'єкції знеболюючого препарату в потрібну частину тіла.
  • Регіональна анестезія усуває чутливість з великої площі тіла, наприклад, за допомогою ін'єкції в хребет (епідуральна анестезія).
  • Загальний наркоз передбачає повністю відключення свідомості пацієнта.

Місцеві та регіональні анестетики допомагають розслабитися, знеболити область, але пацієнт знаходиться в стані неспання. Якщо лікар припускає, що хворий не зможе перенести загальний наркоз, він запропонує регіональну анестезію.

Загальний наркоз виконується за допомогою ін'єкції препаратів в вену на руці. Коли пацієнт повертається до тями, оперативне втручання вже завершено.

Реабілітація після онкологічної операції

При використанні місцевої анестезії пацієнт незабаром зможе покинути клініку. Медсестра дасть певні інструкції, розповість, що необхідно робити, якщо виникнуть проблеми.

Догляд за онкологічними хворими після операції

При регіональної і загальної анестезії пацієнта переміщують в відділення реанімації. Лікарі стежать за відновленням і перевіряють:

  • Кров'яний тиск, пульс і частоту дихання.
  • Рану на предмет виникнення кровотечі.
  • Контроль болю.
  • Функціонування дренажів, які усувають надлишкову рідину.
  • Крапельниці.

Після того, як хворий відновитися після анестезії, його переводять в палату. Як правило, цей період пацієнти не пам'ятають.

контроль болю

Зазвичай біль успішно контролюють після хірургії. Знеболюючі препарати вводять внутрішньовенно або дають у вигляді таблеток в разі потреби.

В ході деяких операцією ін'єкцію анестетика роблять в близько прилягає пучок нервів. Така техніка може бути дуже ефективною при контролі болю. Крім того, застосовують керовану пацієнтом анальгезию, коли помпу прикріплюють до крапельниці, і пацієнт при необхідності може отримати додаткову дозу препарату.

Важливо, щоб біль ефективно контролювалася, тому необхідно інформувати медсестру, якщо це не так. Анальгетики допоможуть пацієнтові пересуватися, правильно дихати, що потрібно для одужання. Будь-який біль поступово вщухає в міру загоєння рани.

Можливі проблеми після операції

Відзначають потенційні ускладнення при будь-якому вигляді хірургії, до них відносять:

  • інфікування рани;
  • утворенню тромбів;
  • розвиток легеневої інфекції;
  • накопичення рідини навколо рани.

Лікарі та медсестри в ізраїльських клініках роблять все можливе, щоб запобігти виникненню цих проблем. Підйом з ліжка і пересування допоможуть попередити розвиток легеневої інфекції і тромбів. Фізіотерапевт навчить вправ для дихання і для ніг, надасть компресійні панчохи. Медсестри можуть робити підшкірні ін'єкції, щоб звести до мінімуму утворення тромбів. Після деяких операцій ці ін'єкції можна продовжити робити протягом 4-х тижнів.

Пацієнту можуть призначити антибіотики з метою запобігти ризику інфекції. Спочатку препарати будуть надходити внутрішньовенно, потім, коли хворий зможе самостійно приймати їжу і напої - в таблетках.

Дренажі встановлюють поруч з раною, щоб рідина не накопичувалася навколо прооперованої зони. Незважаючи на те, що це викликає певний дискомфорт або біль, скупчення рідини може стати причиною розвитку інфекції.

Харчування після онкологічної операції

Коли пацієнт зможе самостійно приймати їжу і напої залежить від виду хірургії. Більшість людей роблять це вже в день операції. Але після деяких видів оперативних втручань, наприклад, на кишечнику, доведеться почекати певний час. Це пов'язано з тим, що потрібен час для відновлення нормальної роботи органу.

Тому починають їсти і пити поступово, обережно - з вживання невеликої кількості води. Лікарі введуть в курс, коли і що можна вибирати. Пацієнту можуть дати багатий вуглеводами напій, який додасть енергії і сприятиме одужанню.

Відновлення після операції

Як довго пацієнт буде залишатися в лікарні, залежить від виду хірургії та швидкості відновлення організму. Хворий може виявити, що легко втомлюється і потребує відпочинку протягом дня. Реабілітація після онкологічної операції може зайняти від декількох тижнів до декількох місяців, щоб повністю відновитися.

Потенційні побічні ефекти

Існує ймовірність виникнення одного або декількох нижчеописаних ускладнень:

  • проблеми із загоєнням;
  • біль;
  • тромби;
  • синці.

Проблеми з загоєнням

Можливий розвиток інфекції, коли область рани запалюється, підвищується температура і з'являється біль. В цілому пацієнт може погано себе почувати. Лікар обов'язково повинен знати про це. Хворому призначать антибіотики, які введуть або внутрішньовенно, або випишуть таблетки.

Іноді кров або тканинна рідина накопичується навколо прооперованої області, викликаючи набряк. Такий стан називається сірому або гематомою. Будь-яка рідина, яка накопичується, повинна бути дренувати. З цією метою встановлюють дренажні трубки.

синці

Навколо оперированной зони можлива поява синців. Це може викликати тривогу, сходять вони повільно, протягом декількох днів або тижнів.

біль

Природно, що після онкологічної операції пацієнт буде відчувати біль, але вона, як правило, успішно контролюється. Необхідно регулярно приймати болезаспокійливі засоби, як наказав лікар. Якщо чекати, поки біль відновиться перед прийомом наступної дози анальгетиків, її важче буде контролювати. Лікар повинен знати, якщо стан погіршується.

утворення тромбів

Тромбоз глибоких вен - можливе ускладнення хірургії, оскільки людина не може пересуватися. Тромби блокують потік крові. Необхідно повідомити лікаря, якщо на нозі з'явилася почервоніла, гаряча область, що викликає біль.

Існує ризик, що тромб відірветься і по кровотоку досягне легких, спровокувавши закупорку (легеневу емболію).

Онлайн відеоконсультацій з провідними ізраїльськими фахівцями: про переваги онлайн відеоконсультації.