Операції при раку легенівНайчастіше хірургія застосовується для лікування недрібноклітінного раку легенів(НМРЛ). Альо если пухлина розташовується около до Наступний структурам:

  • серце;
  • трахеї;
  • стравоходу;
  • Основним кровоносна судина;

в якості методу лікування розглядається опромінення або хіміотерапія , Або їх поєднання.

Возможности медицини Ізраїлю повертаються Втрачений здоров'я. Наша компанія, МС «Tlv.Hospital», предлагает послуги организации проведення операции при раку легенів в Ізраїлі - ми підберемо кращих лікарів, клініку, вірішімо питання, пов'язані з перебуванням в чужій стране.

Розглянемо докладніше оперативніше лікування раку легенів в Ізраїлі.

До операции зазвічай не звертають при дрібноклітінному раку легені (МРЛ), если Тільки він знаходітіся на початковій фазі розвитку. Це пов'язано з тим, что МРЛ, як правило, Вже є Поширення при постановці діагнозу, тому Неможливо ВИДАЛИТИ его помощью хірургії. При дрібноклітінному раку легенів в більшості віпадків застосовується лікування цитостатичної засоби та опромінення, чем оперативніше втручання.

Если у пацієнта є проблеми зі здоров'ям, важка хвороба серця або інші захворювання легенів, стан здоров'я не дозволено провести серйозний операцію. Хірург Зроби ретельній огляд, зроби кілька тестів, дере чем буде Вінес СПІЛЬНЕ решение, Який метод лікування буде найбільш підходящім для конкретного пацієнта.

Підготовка до операции при раку легенів

Перед оперативним втручанням пацієнт зустрітіся з хірургом, анестезіологом. Смороду пояснювати, что представляет собою операція, чого очікуваті после того, як хворий прийде до тями. До таких відомостей належати інформацію про ті, якові їжу и напої можна буде вжіваті, коли хворий зможу пересуватіся и ін.

Проведення діагностичних тестів допомагає хірургу сплануваті операцію, візначіті, чи можна злоякісне Утворення ВИДАЛИТИ хірургічнім шлях:

1.Операбельная пухлина

  • новоутворення можна Повністю резеціюваті в ході оперативного втручання;
  • уражені прілеглі тканини и лімфовузлі такоже можливо ВИДАЛИТИ.

2.Неоперабельная пухлина.

  • немає возможности ВИДАЛИТИ пухлина процес;
  • злоякісне Утворення вважається неоперабельним, если воно Занадто великого розміру, щоб можна Було его резеціюваті; Вторинні осередки вініклі в питань комерційної торгівлі лімфовузлах середостіння або в других органах; є віпіт в превральной порожніні або перікарді.

Лікарі проводять тести з метою переконатіся, что пацієнт достаточно здоровий для хірургії при раку легкого.

Хворий здасть деякі аналізи крови. Такоже - ЕКГ для дослідження роботи серця. Если будут віявлені відхилення, могут буті необхідні додаткові тести - ЕКГ з НАВАНТАЖЕННЯ, ехокардіографія.

Коли передбачається відалення части и Повністю всієї легені, лікар буде зобов'язаний перевіріті, чи зможу пацієнт дихати нормально после цього. Досліджується робота легенів. Тести заміряють, скільки Повітря может вдіхнуті и відіхнуті пацієнт.

Состоится Зустріч з фізіотерапевтом, Який навчить вправо для дихання и ніг. Їх нужно буде делать после операции з відалення раку легкого. В цей период хворий буде знаходітіся в ліжку, дуже мало рухатіся, что підвіщіть ризики розвитку інфекції и тромбів. СПЕЦІАЛЬНІ Вправи знізять его. Для ПРОФІЛАКТИКИ тромбозу может буті призначення гепарин, тінзапарін або далтепарин до операции и пару тіжнів после неї. Такоже пацієнт носітіме особливі еластічні Панчоха.

Вид оперативного лікування візначається на Основі ОБСЯГИ злоякісного Утворення и его Розташування Всередині органу.

Операції при раку легенів в Ізраїлі

Відалення Частки легкого

Лобектомія - це операція з відалення раку легкого предполагает резекцію однієї Частки органу. Лікар буде рекомендуваті Сейчас вид хірургії, если пухлина вража только один сегмент органу. Лобектомія проводять найчастіше при даної хвороби. Білобектомія - хірургічне втручання, коли відаляють две Частки легкого.

Невелікій кількості пацієнтів может буті рекомендована операція при раку легкого під назв рукавна резекція. Лікар звертається до неї з метою избежать відалення всієї легені, если новоутворення розташовується в центральній части органу и зростанні в одному з бронхів. Рукавні резекція предполагает відалення постраждалого бронха и Частки, куди пошірівся пухлина процес.

Відалення цілого легкого

Лікарі назівають операцію з відалення цілого легкого Пневмонектомія. Хірург рекомендуватіме це оперативніше втручання, если злоякіснім процесом вражений центральний сегмент легкого и Включає 2 Частки зліва або 3 Частки справа.

Много людей турбуються, что НЕ зможуть нормально дихати з одним легким, но це не так. Если до хірургії раку легкого були проблеми з дихання, то, ймовірно, смороду Залишани и после. Щоб перевіріті, чи є пневмонектомія підходящім варіантом, доктор проводітіме діхальні тести.

Відалення части легені

Деякі операции при раку легкого пріпускають відалення питань комерційної торгівлі областей органу. Кліноподібна резекція усуває зону органу, яка Включає одну або декілька часток. Сегментектомія - це резекція ділянок легких разом з артеріямі, венами и діхальнімі шляхами. ЦІ види хірургічніх втручань застосовуються, если рак діагностовано рано и находится только в одній невелікій області. Если лікар считает, что патологічні Клітини могут буті в іншій зоне легких, ВІН НЕ буде пропонуваті ЦІ операции.

Лапароскопічна операція з відалення раку легкого

Лапароскопічній підхід хірургі застосовують, если нужно ВИДАЛИТИ пухлини НМРЛ, маленького розміру (3-4 см) и на ранніх стадіях. Це так кличуть входититоракоскопічна хірургія (VATS) .

Лікар вводити торакоскопія (гнучкий трубку з телескопічною камерою) через Невеликий розріз в області грудей, что дозволяє обстежіті легені, вікорістовуючі відеокерівніцтво. Потім ВІН Виконує 1,2 або 3 невеликих розрізу на бічній стороні грудної Клітини, вводити хірургічні інструменти, щоб провести операцію.

Відалення лімфатічніх вузлів

Лімфатічні Вузли відіграють велику роль в стадіювання и прогнозуванні НМРЛ, а такоже в плануванні оперативного лікування. Во время діагностики тести могут Показати, что злоякісній процес пошірівся на певні лімфовузлі.

N1 - рак враз ряд лімфовузлів (перібронхіальніе і / або гомолатеральнімі), Які можна ВИДАЛИТИ с помощью операции при раку легені.

N2 - нельзя резеціювати пухлина процес, Який враз лімфовузлі середостіння або біфуркаційні, операція НЕ розглядається як варіант.

N3 - рак, что пошірівся на дані лімфовузлі (середостіння, або кореня легені, або надключічні), що не может буті усунутій с помощью оперативного лікування.

Во время операции при раку легені хірург відаляє деякі лімфовузлі вокруг легких. Це пов'язано з тим, что смороду могут містіті злоякісні Клітини, Які відокреміліся від первинної пухлини. ВІН відправляє їх в лабораторію для дослідження під мікроскопом. Если Вузли будут містіті рак, це впліне на лікування, Пожалуйста буде необходимо после операции з відалення раку легкого.

Хірургія при метастатічному раку

Если пухлина ширше, велика операція навряд чи буде відповіднім лікуванням. Коли злоякісні Клітини з'явилися в ІНШОМУ місці, хірургія НЕ Відаль їх, тому лікар порекомендує інші Способи терапії - лікування цитостатичної засоби або радіотерапію.

Однако операція может буті предложено, щоб усунуті поодінокі метастатічні пухлини, Які ширше від легких в мозок або наднирників.

установка стента

НМРЛ может вразіті бронх, віклікаючі Труднощі з дихання або пневмонію. Стент представляет собою невеликі металеву або пластикову трубку, яка поміщається в бронх во время бронхоскопії. Вона утрімує діхальні шляхи відкрітімі, и дозволяє повітрю надходіті в легені.

Установка дренажної трубки

Во время операции Гнучкий трубку розміщують через розріз в шкірі, между ребрами, и вставляють в простір между легкими и стінкою грудної Клітини. Трубку з'єднують з пляшкою зі стерильною водою и вакуумним апаратом. На місці ее закріплюють с помощью стібків або стрічки.

Дренажну трубку Використовують для зливу крови, других рідін и Повітря з простору вокруг легких (плевральної порожніні) после операции при раку легенів. Вона залішається на місці до тих пір, поки рентгенівські Промені не покажуть, что згадані субстанції відсутні, и легке может Повністю розвернутіся.

Плевроцентез (плевральна пункція)

Це процедура, в ході якої порожністу Голка що вводять через шкіру, между ребрами в простір между легкими и плевральної порожніною для Усунення Рідини або Повітря. Плевроцентез при НМРЛ проводять в Наступний випадка:

  1. при виток Повітря з легенів в грудях, что виробляти до пневмотораксу;
  2. при кровотечі в грудях (гемоторакс);
  3. при накопіченні Рідини в плевральній порожніні (плевріті).

плевродез

Плевродез віконують, щоб запобігті скупченню Рідини в плевральній порожніні и плевральнійвіпіт. Надлишок Рідини злівають, и вводять до порожніну через дренаж препарати и хімічні Речовини (стерильний тальк). Плевродез ущільнює париетальную и вісцеральної плеври, усуваючі простір, в якому буде накопічуватіся рідина.

После операции при раку легенів

Хворий приходити до тями в відділення інтенсівної терапії. Як только лікарі переконуються, что его стан поліпшується, его переміщують в палату. Як правило, це відбувається в день хірургічного втручання.

У реанімації стан хворого регулярно перевіряється, Йому забезпечують Постійний Сестринська догляд. Хірург и анестезіолог уважний відстежують Зміни.

До пацієнта підключаються крапельніці в руку и дренажі в області рани. Рідина вводять до організм с помощью крапельніці, поки хвороба не зможу самостійно пити, зазвічай це відбувається в течение кількох днів. Дренажі прибирають, коли рідина з рани перестає віділятіся. Це может тріваті до тижня, позику Коротше срок, если операція булу лапароскопічної.

Як можна Ранее пацієнта будут стімулюваті почінаті рухатіся. Поки нельзя буде піднятіся з ліжка, нужно Виконання вправо для дихання и ніг, Щоб не допустіті ускладнень - тромбозу и інфекції.

Регулярно хворий буде проходити рентгенографію грудної Клітини, щоб лікарі могли переконатіся в нормальному діханні. Спочатку ее будут Виконувати в палаті с помощью портативного рентгенівського апарату.

В течение декількох днів пацієнт буде відчуваті Біль. Існують Різні види знеболюючіх ліків, Які застосовуються, и Різні Способи їх введення в організм. Обов'язково нужно повідомляті лікаря або медсестри про Біль. С помощью самого пацієнта фахівець підбере правильний тип и дозу болезаспокійлівого засоби. Важліво, щоб хворий відчував себе найбільш комфортно для правильного дихання. Если Біль контролюється, людіні легше буде початий пересуватіся, щоб знізіті ризики інфекції.

Рідко у Деяк людей вінікає Біль через тіжні або місяці после операции при раку легенів. Причиною Полягає в тому, что пошкоджені Нервові Закінчення начали відростаті. Біль пройде, коли смороду відновляться. Це может зайнятості Деяк годину.

Если вініклі болі после операции при раку легенів, та патенти, звернута до лікаря, что з'ясувати причину. Якщо не виходе розібратіся відразу, пацієнта направляти до фахівця в клініку болю.

Госпіталізація после відалення легкого позику около 10 днів, после лобектомія - до 5 - 7 днів.

Онлайн відеоконсультацій з провіднімі ізраїльськімі фахівцямі: про Преимущества онлайн відеоконсультації.