Хіміотерапія при раку горла Хіміотерапія - це метод лікування, який задіює цитостатичні препарати в боротьбі зі злоякісними пухлинами.

Хіміотерапію при раку гортані в лікарнях Ізраїлю застосовують:

  • в той же час, що і променеву терапію - хіміопроменеве лікування;
  • до радіотерапії для зменшення пухлини, збільшуючи результативність опромінення;
  • з метою контролю захворювання і ослаблення симптомів.

Хіміотерапевтичні препарати, найбільш часто використовувані для лікування раку гортані в медичних центрах Ізраїлю:

  • цисплатин (cisplatin)
  • 5-фторурацил (5-Fluorouracil, також відомий як 5-ФУ)
  • доцетаксел (docetaxel)

Інші препарати, які можуть бути задіяні:

  • карбоплатин (сarboplatin).
  • таксол (паклітаксел)
  • блеомицин
  • ифосфамид.

Терапія може припускати застосування одного препарату або декількох в поєднанні. Поширені схеми: цисплатин з 5-ФУ і цисплатин, доцетаксел та 5 ФУ. Також цитостатик поєднують з таргетних препаратів цетуксимабом.

Проведення хіміотерапії при раку горла в Ізраїлі забезпечить високі результати лікування. По-перше, лікарі застосовують сучасні протоколи лікування, використовують препарати нового покоління, правильно підбирають ліки і їх дозування. По-друге, вони задіюють різні методики, що зменшують токсичну дію лікарських засобів на організм, знижуючи кількість побічних ефектів. Наша компанія, КЦ «Tlv.Hospital», надасть допомогу в організації лікування в Ізраїлі .

Як проводиться хіміотерапія при раку гортані?

Ліки вводять в організм внутрішньовенно, за допомогою короткої, тонкої канюлі, встановленої в вену на руці. Також використовують такі пристрої, як центральний катетер або система PICC line.

Ймовірно, буде потрібно перебування в лікарні протягом кількох днів. Хіміотерапія, як правило, повторюється один раз в три тижні.

хіміопроменева терапія

Певні цитостатики, такі як цисплатин, можуть підвищити ефективність променевої терапії. Хіміотерапія при раку гортані призначається одночасно з опроміненням і називається хіміопроменевою терапією. Її рекомендують разом хірургії в якості основного лікування для деяких видів цього захворювання. Коли злоякісне утворення йде повністю під дією химиолучевой терапії, ніяких інших ліків більше не була необхідною. Але якщо залишається, може бути проведена хірургія.

Хіміопроменеву терапію також виконують після оперативного втручання, щоб зменшити ймовірність рецидиву. Її призначають, якщо злоякісні клітини виявляють на краях віддалених в ході операції зразків, або якщо рак має інші особливості, які роблять більш імовірним ризик повернення хвороби.

Загальний режим передбачає дозу цисплатину кожні три тижні (в цілому 3 дози) під час випромінювання. Незважаючи на це, комбінація двох цих процедур збільшує безпосередні побічні ефекти і ризик віддалених наслідків.

Пацієнтам, які не переносять химиолучевую терапію, призначають з променевою терапією таргетних препаратів цетуксимаб.

Таргетная терапія раку гортані

Таргетні препарати мають протиракову дію, але працюють інакше, ніж хіміотерапія при раку горла.

Кожне засіб має своєю дією, але всі вони впливають на зростання або поділ злоякісних клітин.

Препарат цетуксимаб (Erbitux®) застосовується в деяких випадках раку гортані. В організм надходить внутрішньовенно.

Цетуксимаб націлений на специфічні білки (рецептори) на поверхні злоякісних клітин. Він запобігає зростання і ділення клітини, а також може зробити ракові клітини більш чутливими до впливу променевої терапії.

Побічні ефекти цетуксимабу, як правило, м'які. У деяких людей спостерігаються грипоподібні симптоми - головний біль, лихоманка, озноб або запаморочення. Пацієнту в ізраїльській клініці призначають ліки перед інфузією, що знижують ризик цих симптомів.

Найбільш поширеним побічним ефектом є висип на шкірі, як правило, в м'якій формі. Однак іноді відзначаються більш серйозні реакції в області, де проводилась обробка. Лікар проконсультує, як доглядати за шкірою під час лікування цетуксимабом.

Потенційні побічні ефекти хіміотерапії при раку горла

Лікування цитостатичними засобами може викликати небажані наслідки. Ними можна керувати за допомогою ліків, а в основному ці симптоми проходять, коли терапія закінчується. Не всі препарати викликають побічні ефекти, і у деяких хворих спостерігається дуже мале їх кількість. Онколог в ізраїльській лікарні докладно розповість, що можна очікувати від прийому конкретних препаратів. Розглянемо часто зустрічаються побічні ефекти терапії і деякі методики по їх зменшенню або усуненню.

ризик інфекції

Прийом цітосатіков може зменшити кількість білих кров'яних клітин, які захищають організм від різних патогенних агентів. Якщо їх рівень є низьким, організм буде схильний до розвитку інфекції. Такий стан називають нейтропенією.

Потрібна негайна допомога вача, якщо:

  • Розвивається висока температура, більш 37.5˚C
  • Пацієнт себе погано почуває, навіть при нормальній температурі.
  • Спостерігається озноб.
  • Відзначаються такі ознаки інфекції, як застуда, кашель, часте сечовипускання або діарея.

Для терапії інфекції призначається лікування антибіотиками. Перед початком кожного циклу терапії пацієнт здає аналіз крові. Основне завдання - перевірити вміст білих клітин крові. Іноді терміни лікування змінюють, якщо кількість лейкоцитів залишається зниженим.

Анемія (зниження кількості червоних кров'яних клітин)

Хіміотерапія при раку горла може знизити рівень червоних клітин крові. Такий стан називається анемією, людина відчуває себе млявим і втомленим. Може спостерігатися задишка.

Анемію можуть лікувати за допомогою переливання крові. Це допоможе пацієнтові відчувати себе більш енергійним і зменшить задишку.

Синці та кровотечі

Хіміотерапія при раку горла скорочує вміст тромбоцитів в крові. Тромбоцити являють собою клітини, які прискорюють реакцію згортання. Якщо розвиваються незрозумілі гематоми або кровотечі, наприклад, з носа, кровоточивість ясен, висипання на шкірі, негайно потрібно звернутися за допомогою до фахівця.

нудота

Певні цитостатики стають причиною нудоти і навіть блювання. Онколог в ізраїльській лікарні призначає засоби для профілактики цих симптомів. Якщо не допомагають одні медикаменти, можуть бути запропоновані інші, існує кілька різних типів.

втома

Це поширене наслідок лікування. Слід намагатися економити сили і зберігати енергію для речей, які необхідно зробити. Баланс відпочинку і фізичної активності (навіть короткі прогулянки) може збільшити енергетичний рівень організму.

Запалення в порожнині рота

Порожнина рота може стати запаленої, можуть з'явитися виразки. Необхідний правильний догляд, чистка зубів (зубних протезів) м'якою щіткою зранку і ввечері, після їди. Важливо вживати багато рідини. Ймовірно, лікарі призначать спеціальні засоби для полоскання, ліки для запобігання або лікування інфекцій порожнини рота, зменшення хворобливості.

втрата апетиту

Буває, що пацієнти під час хіміотерапії при раку гортані втрачають апетит. Дієтолог в ізраїльської клініки проконсультує по цій проблемі, пропише висококалорійні напої, поки апетит не повернеться.

Випадання волосся

Певні цитостатики призводять до втрати волосся. У деяких випадках волосся втрачає повністю, в тому числі вії та брови. В інших випадках спостерігається часткова втрата або витончення. Не всі препарати провокують цей побічний ефект.

Волосся відновлюють зростання через 3-6 місяців після лікування. Може змінитися структура або відтінок волосся. Лікар дасть консультацію, як пережити цей стан, і як доглядати за шкірою.

периферична невропатія

Оніміння або поколювання в руках чи ногах виникає під дією цисплатину або доцетакселу, що впливають на нерви. Важливо повідомити лікаря, якщо з'явилися ці симптоми. Стан зазвичай покращується повільно, протягом декількох місяців після закінчення терапії. Іноді ці прояви приймають постійний характер.

діарея

Ряд цитостатиків викликає діарею через кілька днів після циклу. Можуть бути запропоновані медикаменти, щоб допомогти з цим проявом. Потрібно вживати багато рідини, щоб заповнити втрати.

Біль в руках і ногах

5-фу може стати причиною почервоніння або подразнення долонь рук і підошов ніг. Такий стан називається долонно-підошовної еритемою. Зазвичай воно є тимчасовим. Застосовуються зволожуючі креми без запаху. Потрібно тримати руки і ноги в прохолоді, уникати облягає одягу - шкарпеток, взуття, рукавичок.

Онлайн відеоконсультацій з провідними ізраїльськими фахівцями: про переваги онлайн відеоконсультації.