Для того щоб пошкодіті и зніщіті злоякісні Клітини, хіміопрепараті повінні потрапіті в кровотік и пошірітіся по всьому організму. Вибір шляху Введення буде залежаться від типу раку, Розташування пухлини, конкретного препарату або їх зелених сандалів.

Менш пошірені способами:

  • внутрішньом'язово;
  • підшкірно;
  • внутриартериально;
  • інтратекально (в ліквор);
  • всередину порожніні (в Січових міхур, в грудну або черевну порожніну);
  • внутриплеврально (в зону между легкими);
  • безпосередно в пухлина - в осередок Ураження;
  • с помощью крему (для Деяк відів раку кожи).

Іноді лікарям нужно використовуват кілька способів Введення хіміопрепаратів. Отже, в залежності від способу віділяють следующие види хіміотерапії.

Компанія ua.thebestmedic.com предлагает Оформити вас або ваших Близько на лікування до Ізраїлю за оптимальними програмами корекції раку.

До ваших послуг - найкращі ЕКСПЕРТИ онкологічної практики, провідні центри лікування захворювань.

Ми гарантуємо контроль над Дотримання ваших інтересів на всех етапах обслуговування. Будучи прямими партнерами ізраїльської Асоціації компаний медичного туризму, ми Надаємо лікування за кордоном за ценам міністерства охорони здоров'я пріймаючої сторони.

внутрішньом'язові ін'єкції

При внутрішньом'язової хіміотерапії ін'єкції роблять в основному в м'язи стегна и сідніць. Препарати при такому способі всмоктуються в кров повільніше, чем при внутрішньовенної хіміотерапії, но ефект триває далі.

підшкірні ін'єкції

Найбільш Поширеними зонами є шкіра живота, стегон и плечей. Пацієнт такоже здатно самостійно делать ін'єкції.

види хіміотерапії

внутрішньоартеріальна

Цітостатічні препарати вводять до артерію, около розташовану до пухлини. Це Забезпечує скроню дозу цитостатика безпосередно злоякісного Утворення и менший Вплив на інші части тела. Лікар встановлює катетер під місцевою анестезією.

Це вузькоспеціалізована методика, яка доступна лишь в Деяк лікарнях. Найбільш часто ее застосовують при раку печінкі. Препарат вводять до печінкову артерію, яка постачає его до пухлини. Внутрішньоартеріальна хіміотерапія вікорістовується рідше при других видах раку І, як правило, в рамках клінічніх випробувань, оскількі недостатньо информации по ее ефектівності.

Побічні ефект хіміотерапії в основному Такі ж, як и при внутрішньовенної. Існує підвіщеній ризики роздратування шлунка при лікуванні раку печінкі. Це пов'язано з тим, что деякі ліки потрапляють в кровопостачання шлунка. Лікарі прізначають медикаменти, щоб захістіті орган від впліву хіміопрепарату.

інтратекально

Введення хіміопрепаратів в спинномозкової рідіну - важліва частина лікування Деяк відів лейкемії, лімфомі та пухлина мозком. При такому способі лікарі роблять ін'єкції в хребет, в нижню часть спини. Процедура схожа на спинномозкової пункцію.

внутрішньопорожнінна

Внутрішньопорожнінна хіміотерапія означає Введення цитостатичних ЗАСОБІВ с помощью катетера в порожніну тела. Такий способ Забезпечує скроню дозу препарату пухлини и мале Вплив на решті організм. Ліки вводять до Січових міхур (при раку Січових міхура), в черевну порожніну (при раку яєчніків, мезотеліома - внутрішньочеревна хіміотерапія) и в грудну порожніну (при раку легенів; раку молочной залоза, Який пошірівся в легені).

внутрішньопухлінно

Цітостатічні засоби що вводять безпосередно в осередок Ураження. Це способ застосовують при рідкісному виде раку - саркомою Капоші. Однако методика все ще є експериментальний и не вікорістовується широко. Трівають дослідження, спрямовані на ее! Застосування при раку голови и шії и Деяк других видах онкології.

внутрішньовенна хіміотерапія

Час проведення внутрішньовенної хіміотерапії Залежить від препарату и типу онкології. Например, це могут буті:

  • ін'єкції в вену - в течение хвилин;
  • внутрішньовенне вливання с помощью крапельніці або насоса - від тридцяти хвилин до декількох днів;
  • ! застосування невелікої помпи в течение тижня и более.

Если хіміотерапія проводитися в течение декількох тіжнів або місяців - назівається безперервної інфузією.

Коли лікування триває кілька годин, то, як правило, віконується в денному стаціонарі лікарні. Если длительность терапії перевіщує кілька годин, может буті необхідна госпіталізація. С помощью помпи є можлівість проходити лікування амбулаторно.

Види хіміотерапії внутрішньовенної

Існує кілька способів ввести препарати в кровотік:

  1. Канюля - катетер встановлюється в вену.
  2. Центральний венозний катетер розміщують в вену в області грудей або шії.
  3. PICC line встановлюються в вену в області грудей.
  4. Portacath - імплантуються прістроїв венозного доступу.

види хіміотерапіїканюля

Медсестра вводити маленьку порожню трубку в вену на поверхні кісті або на руці. При необхідності ее залішають на кілька днів.

Если булу проведена операція при раку молочной залоза або лімфодіссекція, катетер встановлять на руці на стороні, де проводять хірургічне втручання. Такоже канюлю Використовують при лімфедеме.

крапельніця

Для введення хіміопрепаратів застосовують крапельніцю. До складу ее входять голки, Які стікуються з резервуаром для Рідини пластікової трубкою. Розчин лікарського препарату Надходить в вену Повільно, протягом Встановлення ПЕРІОДУ годині.

У Сейчас годину препарати через крапельніцю почти всегда надходять с помощью насоса або помпи, яка Контролює ШВИДКІСТЬ. Медсестра налаштовує на необхідну Кількість годин, щоб ліки Надходить в організм потрібнімі темпами.

Можливі проблеми, пов'язані Із ЗАСТОСУВАННЯ крапельніць

Лікарі віддають предпочтение центральним венозний катетер при хіміотерапії з Наступний причин:

  1. В процесі переміщення руки надходження препарату может Зупинити, если вікорістовується крапельніця.
  2. ШВИДКІСТЬ надходження ліки легше контролюваті с помощью центрального катетера.
  3. У Деяк людей дуже тендітні вени на руках, что ускладнює установку канюлі.
  4. При вікорістанні канюлі є високий ризики, что препарат просочується в навколішні тканини, вместо того, щоб потрапіті в вену, что виробляти до запального процесса и пошкодження тканин. Тому потрібне ретельне спостереження, щоб попередіті вітік.

Центральний венозний катетер

внутрішньовенна хіміотерапіяЦе Інший способ внутрішньовенної хіміотерапії, вікорістовується для катетерізації центральних вен - яремної и підключічної. Є кілька тіпів подібніх катетерів. Один підключають до яремній вені на шії - для короткостроковіх обробок. Інший тип - до підключічної вени. Розрізняють туннеліруеміе и нетуннеліруеміе катетери. Туннеліруеміе встановлюються в тунелі під шкірою, что Забезпечує більш міцну фіксацію и зменшує ймовірність інфекції. Іншімі видами таких катетерів є PICC lines и portacaths.

Центральний венозний катетер может залішатіся в вені в течение багатьох місяців. Немає необхідності вводіті голки в вени КОЖЕН раз, коли необходимо пройти лікування. Є можлівість рухатіся, и катетер буде залішатіся на місці, например, коли людина спить або переодягається. Невелика манжета під шкірою утрімує его на місці.

Центральний венозний катетер встановлюється під місцевою або загальною анестезією. Его фіксують на місці або за помощью швів, або с помощью спеціальніх манжет. После процедури лікар Робить рентген, щоб переконатіся, что все Розміщено правильно.

Такі катетери Використовують НЕ только для запровадження хіміопрепаратів. З їх помощью могут взяти кров для тестів, вводіті рідіну в організм, інші препарати, например, антибіотики.

Portacaths (порт-катетери)види хіміотерапії

Цей Пристрій Повністю імплантують під шкіру. Хіміопрепараті вводять до резервуар, проколюючі шкіру с помощью нережущей голки Губера. При порт-катетер нужно менший догляд, ВІН Менш помітній, Зручний для лікування на дому. В ході операции его імплантують в зону підключічної ямки, проводять в вену біля правого передсердь. Порт-катетери Використовують, коли потрібен кратний венозний доступ для довгострокового лікування.

PICC line

як проводиться хіміотерапіяПериферически вводитися центральний катетер що вводять у вену на руці під місцевою анестезією в рамках амбулаторного лікування, закінчується ВІН в артерії на грудях. PICC line Використовують в течение декількох місяців.

Можливі побічні ефектів центральних венозних катетерів

Іноді могут вінікаті певні проблеми:

  • Є ризики розвитку інфекції.
  • Блокування катетера.
  • Існує ймовірність Виникнення тромбу.
  • PICC line может розділітіся, что Трапляється Вкрай Рідко.

Катетер періодічно промівають с помощью гепарину (препарату, протідіє процесса згортання) або фізіологічнім розчин. Іноді лікар такоже может прізначіті лікування з низьких дозою варфарину.

Необходимо відразу ж звернути до лікаря, если у місці введення катетера в організм вінікло почервоніння, пріпухлість и хвороблівість, что є Ознакою інфекції.

Щоденне життя з катетером

Існує Досить мало обмежень у повсякдення жітті з ЦІМ видом катетер. Пацієнт может прійматі ванну або душ. Если вікорістовується PICC line, застосовуються непромокальні чохли. Медсестри повінні дати повну інструкцію по догляд за катетером.

Помпи для хіміотерапії

Помпи (Микроинфузионная помпи, інфузійній насос) застосовуються для проведення хіміотерапії. У разі использование PICC line або центрального венозного катетера помпи прієднуються до них, что Забезпечувати повільне надходження контрольованого кількості препаратів в кровотік. Є Різні типи насосів.

Проходження хіміотерапії с помощью Микроинфузионная помпи

Если пацієнт проходити лікування в лікарні, застосовується Індивідуальна помпа, яка розміщується на штативі для крапельніці.

Існують насоси, Які можна забрати з собою додому. Для забезпечення їх роботи НЕ потрібні батарейки. Їх носять в спеціальній сумці або на ремені, Які видають в лікарні.

Є невелікі помпи, что Працюють на батарейках, їх можна носить з собою. Медсестра консультує пацієнта з приводу різніх відів помп, їх использование в різніх сітуаціях. Такоже дает інформацію по догляд за нею.

Хіміотерапія в таблетках або капсулах

Прийом цитостатических коштів можливий в таблетках або капсулах будинку. Це может буті єдине необхідне лікування. Медсестри Консультують:

  • коли прійматі;
  • як часто;
  • прійматі з їжею або без;
  • прійматі до або после їжі;
  • є що-небудь, что нельзя Їсти або пити во время лікування, например, з Деяк хіміопрепаратамі нельзя поєднуваті грейпфрут.

З цитостатическими засоби нужно якомога менше стікатіся и міти руки после роботи з комерційними ними. Если хтось допомагає в цьом пітанні, Йому слід використовуват рукавички.

У разі, коли пацієнт забув Прийняти таблетки, що не можна прійматі подвійну дозу следующего дня. Такоже протипоказане прійматі довше запланованого часу. Необходимо проконсультуватіся з лікарем в Цій ситуации, що робити.

Хіміопрепараті віводяться з організму з сечею и стільцем, тому важліво спускатся воду КОЖЕН раз после использование.

зберігання хіміопрепаратів

Лікар або фармацевт розповість, Які таблетки або капсули слід зберігаті в холодильнику. Слід переконатіся, щоб діти або домашні тварини не могли взяти їх.

Онлайн відеоконсультацій з провіднімі ізраїльськімі фахівцямі: про Преимущества онлайн відеоконсультації.