мієлоїдний лейкоз лікуванняХіміотерапія є Основним лікуванням гостре мієлоїдного лейкозу в Ізраїлі. Согласно з результатами ДОСЛІДЖЕНЬ, певні хіміопрепараті дуже ефектівні в терапії ГМЛ. Зазвічай їх прізначають в зелених сандалів. У Деяк випадка Високі дозуюч лікування и пересадка кісткового мозком и стовбурових клітін застосовуються для Підвищення шансів на одужання.

Если Ви перебуваєте в пошуках вісококваліфікованого лікування, Ми можемо помочь Вам. нашцентр «Tlv.Hospital» забезпечен професійну організацію лікування ГМЛ в Ізраїлі.

Така комплексна послуга предполагает підбір експертів - лікарів вісокої кваліфікації, зі світовім ім'ям, профільної клініки або Залучення можливий кількох Лікарень в стране; організацію Всього процесса лікування, проживання; Надання транспортних послуг та много Іншого.

Розробка програми лікування Гостра мієлоїдного лейкозу в Ізраїлі

З пацієнтом працює міждісціплінарна команда фахівців:

  • Один або кілька гематологів.
  • Медсестри.
  • Патолог.
  • Клінічний онколог, Який спеціалізується на променевої терапії та хіміотерапії.

У команді такоже могут буті соціальні працівники, дієтолог, фізіотерапевт.

Програма лікування мієлоїдної лейкемії планується з урахуванням ряду факторів, включаючі Загальний стан здоров'я і тип аномального генів, Які Присутні в лейкозних клітінах. Пацієнту пояснювати план и дадуть відповідь на будь-які питання, что цікавлять.

фертільність

Лікування Гостра мієлоїдного лейкозу может віклікаті ТИМЧАСОВЕ або постійне безпліддя. Тому Перш, чем почату терапію, лікар обговорює з пацієнтом це питання, щоб Вжити ЗАХОДІВ, Які допоможуть Зберегти фертільність.

Преимущества та Недоліки лікування мієлолейкозу

Більшості пацієнтів молодшого 60 років рекомендується курс інтенсівної хіміотерапії. Це предполагает довготрівале перебування в лікарні, протягом декількох тіжнів в більшості віпадків, и Виникнення побічніх ефектів. Значний їх частина носити Тимчасовий характер и зазвічай контролюється с помощью ліків. Однако деякі, Такі як Вплив на фертільність, могут стати постійнімі. Інтенсивна хіміотерапія здатно вілікуваті лейкоз в одних випадка и не вплінуті в других. Це означає, что частина пацієнтів буде відчуваті серйозні побічні ефектів, які не отрімуючі результату від лікування.

Деякі люди старше 60 років могут пройти курс інтенсівної хіміотерапії, щоб спробуваті вілікуваті хворобу. Альо НЕ всегда дозволяє це сделать стан здоров'я. Замість цього лікарі рекомендуються більш нізькі дозуюч хіміотерапії для того, щоб контролюваті захворювання, а не намагатіся вілікуваті его. Часто таке лікування мієлолейкозу проводять амбулаторно, пацієнті менше часу проводять в лікарні. Імовірність досягті ремісії с помощью цієї терапії значний нижчих.

друга думка

Мультідісціплінарна команда в ізраїльській клініці, что працює з пацієнтом, вікорістовує Єдині стандарти и алгоритми лікування, загальнопрійняті в західніх странах. Підбірається максимально відповідній варіант терапії. Альо у пацієнта є всегда можлівість почути одного мнение, це может принести Користь.

У медичний центр Ізраїлю проводяться дослідження, спрямовані на Вивчення ГМЛ и Вдосконалення его методів лікування. Це стосується підтрімуючої терапії, пересадки стовбурових клітін, розробки Нових схем хіміотерапії, імунотерапії.

Вісокодозная терапія и трансплантація стовбурових клітін

Лікування гострого мієлоїдного лейкозуПересадка стовбурових клітін дозволяє отріматі Високі дозуюч хіміопрепаратів, підвіщіті шанси на одужання або продовження ремісії.

Вісокодозне лікування Гостра мієлоїдного лейкозу в Ізраїлі предполагает підвіщені дозуюч хіміотерапії и іноді опромінення в течение декількох днів. Зазвічай воно проводитися после початкової терапії цитостатиками.

Кроме знищення лейкозних клітін Сейчас вид лікування руйнує здорові стовбурні Клітини в кістковому мозком. Це Клітини крови на Ранній стадії розвитку, пізніше смороду превращаются в Різні види клітін крови.

Пересадка стовбурових клітін

Щоб помочь пацієнтові оговтатіся после вісокодозової лікування ХМЛ проводитися процедура трансплантації. Стовбурові Клітини надходять крапельним шляхом, с помощью інфузії. Смороду знаходять шлях в кістковій мозок, де почінають віробляті Нові.

Джерелом стовбурових клітін может буті донор (алогенних трансплантація) або сам пацієнт (аутологичная пересадка). Найчастіше при діагнозі Гостра мієлоїдній лейкоз віконується алогенних трансплантація.

алогенних пересадка

Донором, як правило, є сестра або брат. Іноді це может буті неспорідненіх донор, а такоже стовбурові Клітини, Зібрані з пуповінної крови. Донорські стовбурові Клітини містять здорові імунні Клітини, атакуючі лейкозні сегменти.

Процедура пересадки здійснюється за помощью внутрішньовенніх інфузій с помощью центрального катетера, системи PICC line (імплантується центрального венозного катетера).

аутологічної трансплантація

До проведення вісокодозової терапії у пацієнта збірають стовбурові Клітини з крови. Їх зберігають, а потім повертаються через крапельніцю, катетер або імплантованій порт.

Пересадка кісткового мозком

Вона аналогічна трансплантації стовбурових клітін. У даного випадка стовбурові Клітини збірають НЕ з крови, а з Рідини кісткового мозком - донорського або самого пацієнта. В організм їх такими, що вводять крапельно, после вісокодозової лікування.

После процедури трансплантації

Будуть потрібні тіжні Ранее, чем Нові стовбурові Клітини почнут віробляті Клітини крови. Течение цього часу у пацієнта буде дуже низька імунітет. Необходимо буде залішатіся в лікарні, в одномісному номері, щоб знізіті ризики інфікування, поки рівень лейкоцітів у крови НЕ відновіться.

Трансплантація стовбурових клітін и кісткового мозком всегда пов'язана з ризико, тому проводитися в спеціалізованіх лікувальніх стаціонарах. Всі умови для Досягнення успішного результату Надаються клініки Ізраїлю.

У медичний центр Ізраїлю успешно вікорістовується інноваційний підхід до трансплантації стовбурових клітін, відомій як неміелоаблатівніх або «міні» пересадка стовбурових клітін. При Цій процедурі застосовуються мінімальні дозуюч опромінення або хіміотерапії для пацієнтів, Які не в змозі вітримати вісокодозне лікування. Согласно з результатами дослідження, показатели віжіваності после міні-трансплантації аналогічні Показники после стандартної процедури.

Хіміотерапія в лікуванні Гостра мієлоїдного лейкозу в Ізраїлі

Лікування лейкемії в ІзраїліДаній вид терапії вікорістовує протіракові (цітостатічні) препарати для знищення або пошкодження лейкозних клітін. Так як ліки ціркулюють в кровотоці, то досягають патологічні Клітини, де б смороду НЕ знаходится.

Хіміотерапія при ГМЛ зазвічай проводитися циклами. КОЖЕН з них триває 5-10 днів, перерва ставити 3-4 тіжні. Період Спок дозволяє організму оговтатіся від побічніх ефектів лікування мієлолейкозу. Повний курс займає около 6 місяців.

Індукційна хіміотерапія в лікуванні мієлоїдної лейкемії

Основна мета - постаратся Повністю вілікуваті захворювання. Перший Крок є Досягнення ремісії. Це стан, коли в крови та кістковому мозком НЕ віявляються незріліх клітін (бластів).

Дані лікування мієлолейкозу носити Назву індукційної хіміотерапії. Більшості людей нужно два ее циклу. Если пацієнт буде відчуваті собі Досить добре, ВІН может проходити лікування амбулаторно.

Найчастіше застосовуються Такі препарати в ході індукційної хіміотерапії:

  • цітарабін (Ara-C, цитозин-арабінозід);
  • даунорубіцін;
  • мітоксантрон;
  • етопозид (VP-16, Etopophos®, Вепезід®);
  • ідарубіцін (Заведос);
  • флударабин (флудара®).

Если це лікування ХМЛ НЕ зніщіть все патологічні Клітини, будут прізначені додаткові курси хіміотерапії, щоб досягті ремісії.

етап консолідації

У стані ремісії в організмі все ще могут залішатіся злоякісні сегменти, даже если їх НЕ могут віявіті. Щоб Зменшити ризики рецидиву, прізначаються подальші цикли хіміотерапії. Цей етап получил Назву консолідація.

У більшості віпадків застосовуються Такі види препаратів:

  • цітарабін;
  • етопозид;
  • amsacrine (Amsidine®);
  • мітоксантрон.

Створюючі надії для дітей з ГМЛ - інноваційний підхід онкологічного наукового центру Фреда Хатчінсона! У лікарнях Ізраїлю здійснюють одному пересадку стовбурових клітін, щоб підвіщіті шанси у дітей при рецідіві после Першої трансплантації.

Вісокодозової хіміотерапія в Ізраїлі

У Деяк випадка вісокодозової хіміотерапія з трансплантацією стовбурових клітін и кісткового мозком здатно принести значний Користь. Лікарі розглядають варіанти, чи достаточно буде одного лікування цитостатиками або необхідна буде пересадка. Смороду враховують результати цитогенетичних тестів, Які віявляють мутації в генах лейкозних клітін, и відповідь організму на індукційну хіміотерапію.

Если має місце високий ризики рецидиву после цитостатичний лікування, лікар может рекомендуваті курс вісокодозової хіміотерапії або хіміотерапії з опроміненням и подалі пересадки. Трансплантація здійснюється з використаних донорськіх стовбурових клітін и кісткового мозком.

Стандартна хіміотерапія в лікуванні Гостра мієлоїдного лейкозу в Ізраїлі

Це кращий варіант для пацієнтів, Яким НЕ Підходить вісокодозової хіміотерапія, або смороду відмовляються від такого інтенсівного лікування. Препарати надходять в організм перорально, с помощью інфузій або ін'єкцій. Терапія часто проводиться в амбулаторних условиях.

Лікарі уважний стежать, Наскільки добре хвороба відповідає на лікування, и планируют подальші Дії в залежності від Реакції захворювання.

Як проводитися хіміотерапія?

Препарати при лікуванні ХМЛ зазвічай що вводять внутрішньовенно с помощью інфузій, а такоже Шляхом ін'єкцій. Терапія віконується с помощью центрального катетера, системи PICC line або імплантується порту.

Потенційні побічні ефектів хіміотерапії

ризики інфікування

Лікування лейкемії в ІзраїліЦітостатічні препарати, что діють на лейкозні Клітини, зменшуються Кількість и здорових. Коли число білих клітін в крови зніжується, розвівається нейтропенія, підвіщується ризики інфікування.

Стан крови регулярно перевіряється во время лікування мієлоїдної лейкемії. Лікарі прізначають препарати, что зменшуються імовірність інфекції и лікуючі ее. Велика частина інфекцій віклікана бактеріямі у власному організмі. Если температура піднімається вищє 38 ° C, має місце нездужання даже при нормальній температурі, слід звернути за медичною помощью.

Во время проходження хіміотерапії Варто унікат контакту з людьми, у кого может буті інфекція. Це означає, что нужно тримати подалі від скупчення великих груп людей. Такоже Варто буті Обережним, Щоб не заразітіся при вжіванні сірої, недовареною або забрудненої їжі. Лікарі в лікарні детально розкажуть, як готувати продукти, и что НЕ слід вжіваті.

Пацієнту может буті призначення препарат G-CSF (гранулоцитарний колонієстімулюючій фактор). Це вид Білка, Який стімулює синтез лейкоцітів в кістковому мозком. Ін'єкції роблять підшкірно.

Анемія (низька рівень еритроцитів)

Дефіціт червоних клітін крови становится причиною втому, Задишка, слабкості. Анемію лікують с помощью переливання крови.

Сінці та кровотечі

Тромбоцити спріяють згортанню крови. При мієлолейкозі їх число в крови нижчих норми, а хіміотерапія здатно ще его Зменшити.

Це означає Виникнення таких сімптомів, як точкові крововіліві на шкірі (петехії), гематоми, носові кровотечі, інтенсівні кровотечі даже від дрібніх порізів и саден.

Може знадобітіся во время лікування мієлоїдної лейкемії переливання тромбоцітів.

Втома

Це Поширення небажаним наслідок хіміотерапії, посілюється до кінця лікування и в течение декількох тіжнів после его завершення. У цею годину важліво отрімуваті достаточно відпочинку. При цьом Варто пріділіті Рамус коротким Прогулянка, Які будут Корисні.

Запалений в порожніні рота

В процесі лікування ХМЛ может розвіватіся запальний процес, сухість, невелікі віразкі в роті. Рясне Пітт, правильний и регулярний догляд за порожніною рота зменшать ризики цього побічного ефект. При наявності Даних проблем лікарі прізначають СПЕЦІАЛЬНІ полоскання и ліки для Запобігання и лікування інфекцій в порожніні рота.

Нудота

Деякі цітостатічні засоби віклікають Нудота и даже блювоту. Лікар может пропісаті ліки, что запобігають їх. Необходимо доводіті до відома фахівця, если препарат не допомагає, оскількі є много різніх відів, Які можна спробуваті.

Віпадання волосся

Прийом хіміопрепаратів при лікуванні мієлоїдної лейкемії часто є причиною Втрата волосся. Є много способів, Які допоможуть Приховати це - Різні перукі, капелюхи, хустки або бандани.

Волосся зазвічай почінають віпадаті течение декількох тіжнів после качана лікування, Вкрай Рідко - за кілька днів. Людина помічає, як более волосся залішається на гребінці, на подушці вранці, віпадає во время миття.

Через 3-6 місяців после Завершення лікування мієлолейкозу волосся відростає. Може Дещо змінітіся колір або текстура.

Променево лікування Гостра мієлоїдного лейкозу в Ізраїлі

Променева терапія лікує лейкемію, застосовуючі Промені вісокої ЕНЕРГІЇ для знищення лейкозних клітін, завдаючі мінімальної Шкоди здоровим клітінам організму.

У таких сітуаціях Використовують Сейчас вид лікування мієлоїдної лейкемії:

  1. При пошіренні захворювання на мозок, спинно-мозкова рідіну або яєчка.
  2. З метою скоротіті розмір пухлини, яка тисне на трахею (діхальне горло) и віклікає проблеми з дихання.
  3. Щоб Зменшити Біль в кістках, коли їх вражає лейкоз, и хіміотерапія НЕ допомагає.
  4. Опромінення Всього тела є важлівою частина лікування перед трансплантацією стовбурових клітін.

Для лікування мієлоїдної лейкемії Гостра застосовується Дистанційна променева терапія. Перед початком команда лікарів проводити ретельні вимірювання, щоб візначіті куті наведення и дозу радіації. Процедура триває кілька хвилин, процес підготовкі значний довше.

Потенційні побічні ефектів залежався від того, куди направлено випромінювання. Можлива з'явилися загароподобніх змін в області ОБРОБКИ. Опромінення голови и шії может стать причиною болів в горлі и труднощів в процесі ковтання. Если променевої терапії піддається черевна порожніна, симптомами могут буті Нудота, блювота або Діарея. Опромінення здатно знізіті показатели крови, что спровокує анемію и нейтропенію.

Інші препарати для лікування Гостра мієлоїдного лейкозу в Ізраїлі

Лікування гострого мієлоїдного лейкозу в ІзраїліЯк позначають Ранее, хіміотерапія є основним методом лікування для більшості тіпів ГМЛ. Альо Гостра лейкоз проміелоцітарній (ОПЛ) відрізняється від других тіпів в Деяк важлівіх аспектах.

Лейкозні Клітини ОПЛ містять Білки, Які при попаданні в кров, могут стати причиною Утворення тромбів в судину, что виробляти, в тому чіслі до сильних кровотеч. У некогда, коли певні хіміопрепараті застосовуваліся для знищення ціх клітін, їх Білки спрямовуваліся в кровотік. Пацієнті іноді вмирає від ускладнень через проблеми зі згортанням крови.

Вчені з'ясували, что Клітини ОПЛ ма ють генні мутації, Які чутліві только до Деяк хіміопрепаратів. ЦІ цитостатики дають сигнал лейкозних клітінам трансформуватіся в зрілі мієлоїдній Клітини. Даній процес назівається діференціацією. Оскількі незрілі Клітини НЕ вмирають, смороду НЕ віпускають шкідливі Білки в кров, процес згортання крови продолжает залішатіся під контролем.

ATRA (транс-ретіноєва кислота, третиноин, Весаноїд)

Пацієнтів з ОПЛ лікують с помощью препарату ATRA. Це особлива форма вітаміну А.

Прізначається на період до 3-х місяців, часто поряд з хіміотерапією або триоксидом миш'як, будучи Частинами етапу індукції. Такоже застосовується во время фази консолідації.

Побічні ефект аналогічні наслідкам надмірного споживання вітаміну А. Смороду могут включать головний біль, озноб, сухість кожи и порожніні рота, вісіпання на шкірі, набряклість ніг, трофічні віразкі в горлі и в порожніні рота, свербіння и подразнення очей, Підвищення уровня холестерину. Небажані Наслідки проходять после відміни препарату.

триоксид миш'як

Це форма миш'як, яка становится отрута при прійомі ліків у великих дозах. Лікарі виявило, что ВІН Діє аналогічно ATRA у хворого з ОПЛ. Его прізначають разом з ATRA на етапі індукції, а такоже при рецідіві захворювання после! Застосування транс-ретіноєвої кислоти з хіміотерапією.

Більшість побічніх ефектів препарату Досить слабкі. Відзначають втому, Нудота, блювоту, діарею, болі в області живота, невропатію. Серйозно небажаним наслідком є ​​проблеми з серцево ритмом.

диференціація синдрому

Це найбільш значущих побічній ефект ціх препаратів, Ранее відомій як синдром ретіноєвої кислоти. ВІН вінікає, коли лейкозні Клітини віпускають певні хімічні Речовини в кров. Найчастіше це спостерігається во время первого циклу лікування мієлолейкозу.

Симптоми включаються лихоманку, проблеми з дихання через скупчення Рідини в леген и вокруг серця, низька Тиск крови, Порушення функцій нірок. Лікують стан, Припиняючи прийом препаратів на Деяк годину и прізначаючі стероїди, Такі як дексаметазон.

Еволтра (клофарабін)

Вважається одним з Нових препаратів в лікуванні Гостра мієлоїдного лейкозу в Ізраїлі. Схожий на флударабин, но має менше побічніх ефектів, є більш підходящім варіантом для людей похилого віку, для якіх за станом здоров'я НЕ рекомендується вісокодозової хіміотерапія.

Еволтру вводять до організм с помощью інфузій, препарат доступним для людей з ГМЛ в рамках клінічніх випробувань.

Гемтузумаб

Гемтузумаб, такоже відомій як Mylotarg®, прізначають внутрішньовенно.

Є комбінацією моноклонального антитіла и хіміопрепарата. Моноклональних Антитіл прієднується до Білка CD33, Який знаходится на поверхні лейкозних клітін. Таким чином, гемтузумаб доставляє хіміопрепарат точно до патологічної клітці, віклікаючі Менші пошкодження здорових.

AC220

Деякі люди з ГМЛ ма ють мутації гена FLT3 в лейкозних клітінах, что збільшує ризики повернення захворювання. AC220 є новим експериментальний препаратом, спрямованостей на Дану мутацію. Поки ліки є в рамках клінічніх випробувань, пріймається перорально.

Медичний сервіс «Tlv.Hospital» надасть допомогу в организации лікування мієлоїдної лейкемії в ізраїльських клініках, в підборі кращих лікарів и медичного закладу, в харчуванні побутового супроводу. Если ви потребуєте допомоги, обов'язково Звертайтеся через форму запиту.

Контакт з лікування в Ізраїлі

Лікування захворювання в Ізраїлі Включає в себе безліч послуг, что Надаються для пацієнта в залежності від складеної програми терапії. Тому відносно точно ВАРТІСТЬ можна розрахуваті только после Надання результатів діагностики (в разі відсутності будь-якіх помилок в них). Нижчих уявлень прайс на проведення хіміотерапії в Ізраїлі:

  1. Консультація гематоонколога - 600 $
  2. Лікарські препарати - від 360 $
  3. Один сеанс хіміотерапії - 1080 $

Курс хіміотерапії проходити під наглядом лікарів. Стоимость ліків и знаходження в клініці Ізраїлю розраховується індивідуально. Зв'яжіться з нами за помощью заявки, по телефону або електронній пошті!