еко ізраїльПервинним безпліддя називають нездатність пари до вагітності (незалежно від причини) через рік після повноцінного статевого життя без застосування будь-яких методів контрацепції. Для вторинного безпліддя характерна вже раніше наступала вагітність.

У США близько 10% чоловіків і жінок репродуктивного віку страждають безпліддям, в Росії точні відомості відсутні. Для вирішення даної проблеми використовують репродуктивні технології - екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ), ін'єкції інтрацитоплазматичної сперми (ІКСІ) та інші подібні процедури.

До 1981 року в США в результаті застосування техніки ЕКО було народжене більше 4 мільйонів дітей - свідчення ефективності даного методу.

Гінекологічні відділення багатьох клінік і медичних центрів Ізраїлю з успіхом проводять процедуру екстракорпорального запліднення. Після ЕКО в Ізраїлі, згідно з результатами статистики, найвищий показник вагітностей досягає 47% - найвищий в країнах Європи.

ЕКО являє собою спосіб штучного запліднення, злиття статевих клітин яйцеклітини (ооцита) і сперматозоїда в лабораторній пробірці. Після цього ембріон або ембріони імплантують в матку жінки, де вони розвиваються в природних умовах. Як правило, поміщають від двох до чотирьох зародків одночасно. Кожна спроба називається циклом.

Термін «дитина з пробірки» використовували в минулому, для позначення дітей, які були зачаті за допомогою даної технології. Першим з них стала Луїза Браун, якій в 2003 році виповнилося 25 років.

Менше 5% безплідних пар в дійсності застосовують ЕКО. Цей метод, як правило, вибирають жінки, у яких заблоковані, серйозно пошкоджені або відсутні маткові труби (фаллопієві труби). ЕКО використовують для подолання безпліддя , викликаного ендометріозом або проблемами з чоловічою спермою (наприклад, через низький кількості сперматозоїдів). Пари, які не можуть зачати і зверталися до інших методів безрезультатно, також можуть пробувати екстракорпоральне запліднення.

Фактори, які розглядають при виборі ЕКО:штучне запліднення

  1. Вік: будь-яка жінка, у якої відбувається процес овуляції, може звертатися до ЕКО, хоча відсоток успішного результату знижується з віком. Жінки у віці 35 років мають найбільші шанси на успіх при застосуванні даної технології.
  2. Багатоплідні пологи: у пацієнток, які використовують ЕКО, приблизно в 63% випадків народжується одна дитина, в 32% - близнюки, в 5% - трійні або більше.
  3. Безпека: результати досліджень показують, що штучне запліднення є безпечним. В рамках проекту брало участь майже 1000 дітей, зачатих за допомогою репродуктивних технологій в п'яти європейських країнах. При моніторингу дітей у віці від народження до п'яти років було виявлено, що вони також здорові, як і ті, які було зачаті природним шляхом. Але за результатами інших досліджень, мав місце кілька підвищений ризик генетичних порушень у немовлят, народжених за допомогою репродуктивних технологій. Також відзначаються більш високі несприятливі результати під час вагітності та в перинатальному періоді при ЕКЗ.

Процес ЕКО в Ізраїлі

Ряд скринінгових тестів виконуються до початку циклу ЕКЗ. Діагностичні випробування, як правило, включають в себе трансвагінальне УЗД яєчників і матки, а також лабораторні дослідження. У деяких випадках оральні контрацептиви вводять до початку лікування, наприклад, Леупролід (Lupron) в залежності від використовуваного протоколу. Може виникнути необхідність у подальших дослідженнях матки - проведенні гістероскопії.

Виділяють п'ять основних кроків або етапів ЕКО в Ізраїлі:

  1. Моніторинг і стимулювання розвитку здорових яйцеклітин в яєчниках.
  2. Пункція фолікулів.
  3. Підготовка сперматозоїдів.
  4. Процес запліднення.
  5. Трансфер (перенесення) ембріонів в порожнину матки.

ЕКО в Ізраїлі: індукція овуляції

Спочатку призначаються ліки - гонадотропіни, які контролюють терміни дозрівання яйцеклітин і підвищують ймовірність отримання більшої кількості ооцитів. Кілька яйцеклітин необхідні, оскільки деякі з них не отримають розвиток чи занехають запліднені.

Щодня вводиться ін'єкція препарату, що сприяє дозріванню фолікулів. Їх фактичне число коливається в широких межах. У деяких жінок в організмі виробляється 20 і більше фолікулів, у інших 2-3 за один цикл. Під час цієї фази стимуляції, щоб оцінити процес дозрівання, часто виконується трансвагінальний ультразвук, в кінці стадії - щодня.

Коли, за результатами УЗД, фолікули дозрівають, проводиться ін'єкція людського хоріонічного гонадотропіну (ХГЛ). Це має вирішальне значення для успіху процедури, і є останнім кроком в процесі дозрівання фолікулів. Для перевірки рівня гормонів беруть аналізи сечі і крові.

ЕКО в Ізраїлі: пункція фолікулів яєчників

еко в Ізраїлі вартістьПроцедура забору яйцеклітин виконується через 34-36 годин після ін'єкції ХГЧ, називається вона також аспірацією фолікулярної рідини. В ході її проведення хірург під контролем ультразвукової візуалізації вводить порожнисту голку через піхву в яєчник, витягує рідину з фолікулами, які містять дозрілі яйцеклітини. Загальна анестезія при даному етапі ЕКО в Ізраїлі не потрібно, але можуть застосовуватися деякі седативні препарати - місцеве знеболення, яке усуває можливий дискомфорт.

Дана процедура при ЕКЗ в Ізраїлі займає від 20 до 30 хвилин і проводиться в амбулаторних умовах. Жінці, як правило, рекомендує відпочивати в цей день. Невеликі кров'янисті виділення і / або помірні судоми можливі після пункції.

Потім в лабораторних умовах вивчаються фолікули на наявність яйцеклітин.

ЕКО в Ізраїлі: підготовка сперматозоїдів

В цей же час чоловік забезпечує зразок сперми. За кілька днів до пункції фолікулів він не повинен вступати в статевий зв'язок. У лабораторії виробляють відділення сперматозоїдів від насінної рідини.

ЕКО в Ізраїлі: процес запліднення

На даній стадії ЕКО в Ізраїлі активні сперматозоїди об'єднують з яйцеклітинами в інкубаторах.

Іноді, якщо ймовірність запліднення низька, виконується інтрацитоплазматична ін'єкція сперматозоїдів (ІКСІ), коли чоловічу гамету вручну вводять в яйцеклітину. Її виконують за цілою низкою причин, включаючи низьку якість сперми.

Приблизно через 18 годин після злиття статевих клітин, можна визначити, чи завершилася процедура успішно. Запліднені яйцеклітини вже вважаються ембріонами. Потім їх інкубують і спостерігають за розвитком протягом наступних двох-трьох днів, або довше.

ЕКО в Ізраїлі: перенесення ембріонівізраїль еко ціни

Жінку інформують про стан процесу запліднення, в тому числі про кількість успішно запліднених яйцеклітин. Перенесення ембріонів при ЕКЗ в Ізраїлі, як правило, планується через три-п'ять днів після забору фолікулів, залежить від розвитку зародків.

Питання про кількість пересаджених ембріонів при ЕКЗ в Ізраїлі вирішують разом лікар з пацієнткою, число варіюється від одного до декількох. Даючи рекомендації, фахівець буде враховувати вік жінки, репродуктивний анамнез, якість і зовнішній вигляд запліднених ембріонів, а також ймовірність багатоплідної вагітності.

Кількість ембріонів при ЕКЗ є предметом обговорення. За деякими медичними джерелами, оптимальні результати дає перенесення не більше 4-х ембріонів. Трансфер більшої кількості збільшує ймовірність багатоплідної вагітності, підвищуючи ризик додаткових ускладнень.

Процедура перенесення ембріона в матку здійснюється через шийку матки за допомогою катетера (довгої тонкої трубки) під контролем ультразвуку. Знеболювання на даному етапі ЕКО в Ізраїлі не потрібно, але у деяких жінок відзначаються легкі судоми. Приблизно протягом години жінка повинна буде залишатися в стані спокою. Вона залишає клініку через 4-6 годин після процедури.

Аналіз крові і ультразвук застосовують для визначення успішної імплантації і настання вагітності.

Після процесу перенесення ембріонів

Цей період при ЕКЗ в Ізраїлі відомий як лютеиновая фаза циклу, коли жінка отримує гормон прогестерон протягом наступних двох тижнів після імплантації зародка, у вигляді ін'єкцій, або вагінальних супозиторіїв. Іноді в обох формах. Прогестерон збільшує шанси завагітніти і підтримує процес вагітності.

Якщо імплантація пройшла успішно (яйцеклітина або яйцеклітини прикріпилися до стінки матки і почали рости), результат тесту на вагітність буде позитивним.

ризики ЕКО

Існують певні потенційні ризики при ЕКЗ, відповідні кожному конкретному етапу.

З хірургічною процедурою - пункцією фолікулів пов'язана ймовірність інфекцій, кровотечі, ушкодження кровоносних судин, сечового міхура або кишечника.

Одне з можливих небажаних наслідків - синдром гіперстимуляції яєчників, викликаний прийомом препарату для стимуляції. Виявляється у 10% жінок, які перенесли ЕКО. Симптоми можуть виявлятися в різному ступені. До легких відносять здуття живота, відсутність апетиту, помірний біль або спазми, збільшення ваги. У більш серйозних випадках (1%) відзначають істотний набір маси тіла (більше чотирьох з половиною кілограм протягом трьох-п'яти днів), задишку, нудоту і блювоту, потемніння сечі, сильний біль або припухлість в області живота. Можливо, буде потрібно госпіталізація і відпочинок. Симптом, як правило, проходить після завершення циклу.

Також процедуру ЕКО супроводжує психологічний стрес.

У деяких випадках цикли при ЕКЗ в Ізраїлі можуть скасовувати, якщо немає відповіді організму жінки на ліки, виробляється недостатня кількість фолікулів або не відбувається дозрівання яйцеклітин.

Наскільки успішно ЕКО в Ізраїлі?

ізраїль еко вартістьУспіх ЕКО в Ізраїлі зумовлений низкою факторів, в тому числі, особливостями здоров'я пацієнтки і підходами до терапії.

Загальновідомі показники безпосередньо пов'язують коефіцієнт успішної вагітності з віком жінки: від 30% до 35% - серед жінок молодше 35 років; 25% - у віковій групі від 35 до 37 років; від 6% -10% - у жінок старше 40 років. Однак при ЕКЗ в Ізраїлі, згідно статистичної інформації, найвищий показник навіть досягає 47%.

Показник викиднів при екстракорпоральному заплідненні такої ж, як при звичайній вагітності. Позаматкова вагітність зустрічається в 3-5% випадків, є серйозним захворюванням і вимагає екстреної медичної допомоги, оскільки ембріон росте поза маткою і не здатний вижити в подібних умовах.

Чи існують інші варіанти штучного запліднення?

Наступні процедури застосовуються в якості альтернативи ЕКО в Ізраїлі:

1. Перенесення гамет в фаллопієву трубу (ГІФТ) схоже на ЕКО, але гамети (зародкові клітини) переносять в фаллопієві труби, а не в матку. А також процес запліднення здійснюється в трубах, а не в умовах лабораторії. Цей спосіб може проводитися, якщо у пацієнтки є хоча б одна нормальна маткова труба. Він виконується за допомогою лапароскопічної процедури. У США на частку ГІФТ доводиться 2% від усіх репродуктивних технологій. Деякі пари вибирають її, коли є заперечення проти запліднення поза жіночим організмом.

2. Перенесення зигот в фаллопієву трубу (ЗІФТ) відрізняється від ГІФТ тим, що процес злиття статевих клітин проводиться в умовах лабораторії. В ході лапароскопічної процедури запліднена яйцеклітина переноситься в маткові труби. На частку ЗІФТ припадає 1,5%.

3. Кріоконсервація ембріонів застосовується, коли утворюється велика кількість ембріонів для переносу в матку. Даний матеріал може бути застосований під час можливого майбутнього циклу ЕКЗ.

ЕКО в Ізраїлі: використання донорського матеріалу

Екстракорпоральне запліднення може бути проведено із застосуванням донорського матеріалу: яйцеклітин, сперматозоїдів або ембріонів (заморожених).

Донорство яйцеклітин при ЕКЗ в Ізраїлі

Донорські яйцеклітини використовують, коли є порушення в роботі яєчників або генетичні спадкові патології. Донор може бути анонімним, або відомим пацієнтці (родичі, знайомі). В ідеалі донор повинен бути віком від 21 року до 30 років. Пацієнтка приймає підвищені дози естрогену, щоб синхронізувати рівні гормонів в процесі підготовки до імплантації ембріона. Донор і реципієнт спілкуються з консультантом з приводу психологічних аспектів даної процедури. Підписується форма згоди для врегулювання юридичних питань. Вартість донорства яйцеклітин вище, ніж звичайне ЕКО в Ізраїлі. Імовірність багатоплідної вагітності висока, тому лікарі намагаються переносити одночасно тільки два ембріона.

Донорство сперми при ЕКЗ в Ізраїліеко в Ізраїлі ціна

Застосовується при порушеннях функції сперми, низькій кількості сперматозоїдів. У деяких випадках, якщо мають місце можливі медичні проблеми, зберігається зразок в банку сперми.

Донорство ембріонів при ЕКЗ в Ізраїлі

Отримання донорських ембріонів, зазвичай заморожених і створених в лабораторії від іншої пари, є найбільш ранньою формою усиновлення. Необхідно буде укласти юридичних документів.

ЕКО в Ізраїлі: передімплантаційна генетична діагностика (ПГД)

Даний вид діагностики проводиться перед процедурою ЕКО для ідентифікації можливих генетичних дефектів і запобігання передачі генетичних захворювань дитині.

Обстеження починається з нормального процесу запліднення, який включає: стимулювання яєчників за допомогою ліків, забір яйцеклітин, злиття статевих клітин в лабораторії. ПГД при ЕКЗ в Ізраїлі включає наступні етапи:

  1. У ембріона беруть за допомогою біопсії одну або дві клітини.
  2. Далі з клітки витягують ДНК і копіюють процес, відомий як полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР).
  3. За допомогою молекулярного аналізу ДНК-коду визначають, чи присутній проблемний ген.

Після завершення ПГД, при відсутності виявлених генетичних проблем, проводиться імплантація ембріона.

Для чого необхідна преімплантаціона генетична діагностика при ЕКЗ в Ізраїлі?

Даний тест спрямований на пошук генетичних і хромосомних порушень у пари, що підвищують ризик викидня і вроджених дефектів. Дослідження показують, що ПГД виявляє наявність таких захворювань:

  1. Х-зчеплені рецесивні патології: гемофілію, більшість нервово-м'язової дистрофії, синдром Мартіна Белла.
  2. Х-зчеплені домінантні хвороби: синдром Ретта, пігментний дерматоз, вітамін-D-резистентний рахіт.
  3. Моногенні хвороби: муковісцидоз, хвороба Тея-Сакса, хвороба Хантінгтона, серповидно-клітинну анемію.
  4. Хромосомні мутації: транслокации, інверсії, делеції, анеуплоїдії.

Список цей продовжує зростати в міру вдосконалення технології.

Показання до проведення ПГД при ЕКЗ в Ізраїлі

Даний вид діагностики може принести користь будь-якій парі знизити ризик передачі генетичного захворювання. Нижче перерахований список людей, які можуть бути потенційними кандидатами:

  1. Жінки у віці від 35 років і старше.
  2. Носії Х-зчеплених захворювань.
  3. Носії моногенних хвороб.
  4. Жінки з невиношуванням вагітності в зв'язку з хромосомними порушеннями.

ПГД застосовується також з метою вибору статі.

Ізраїль екоПереваги ПГД при ЕКЗ в Ізраїлі

Розглянемо вигоди або переваги преимплантационной генетичної діагностики:

  1. Процедура виконується перед перенесенням ембріона, таким чином, знижується необхідність в проведенні амніоцентезу (інвазивної пренатальної діагностики навколоплідної рідини) на пізніх термінах вагітності.
  2. Даний тест проводиться до імплантації, що дозволяє парі вирішити, чи хочуть вони далі продовжувати.
  3. Цей вид діагностики може допомогти скоротити витрати, зазвичай пов'язані з вродженими дефектами.

Ціни на ЕКО

Програма ЕКО стоїть 6300 доларів. В її вартість вже включені такі послуги:

  • Консультація гінеколога.
  • Аналізи гормонального профілю.
  • Спермограма.
  • Аналізи крові.
  • Подальше спостереження лікаря.

Координаційний центр ua.thebestmedic.com пропонує послуги організації проведення ЕКО в Ізраїлі: підбір лікарів, клініки, супровід на всіх етапах лікування і діагностики. ЕКО в Ізраїлі подарує шанс безплідним парам мати малюка! Звертайтеся, і ми обов'язково допоможемо!